Triệu chứng của bệnh nhân (BN):
Bệnh nhân (BN) nữ 51 tuổi, đến khám vì nặng tức 2 chân, 2 bàn chân no về chiều hoặc khi đứng lâu, ngồi lâu làm BN mang giày chật & đau.
Khi BN ngồi gác chân cao, hoặc nằm kê gối 2 chân cao thì biểu hiện bệnh giảm. BN thấy da cẳng chân & quanh mắt cá chân nổi chằng chịt đường mạch máu xanh; BN đi khám.
Khám lâm sàng & cận lâm sàng:
- Huyết áp: 130/75 mmHg, mạch 80 lần/ phút.
- Ấn lõm quanh mắt cá chân 2 bên.
- Nghiệm pháp Trendelenburg (+).
- Mu bàn tay 2 bên không phù.
- BN không vàng da – không vàng mắt – không vàng niêm mạc; không báng bụng, không sao mạch, không tuần hoàn bàng hệ, không lòng bàn tay son.
- Tim T1, T2 đều rõ, không ổ đập bất thường vùng trước tim.
- Các cơ quan khác chưa phát hiện bất thường.
- Siêu âm mạch máu chi dưới:
- Hệ động mạch: chưa phát hiện bất thường.
- Hệ tĩnh mạch: suy van tĩnh mạch nông & sâu 2 chi dưới, không huyết khối, không thông nối động mạch – tĩnh mạch.
Chẩn đoán: Dãn tĩnh mạch chi dưới (I83).
Hướng điều trị:
- Bổ khí thăng đề.
- Bền mạch máu, phòng ngừa suy thoái van tĩnh mạch: VIMP-TM-01.
- Tăng tuần hoàn.
- Khu phong trừ thấp: VIMP-XK-01.
Thay đổi lối sống:
- Thể dục 30 – 45 phút/ ngày, hàng ngày.
- Tập giậm chân theo hướng dẫn của bác sĩ.
- Kê cao chân khi nằm.
- Mỗi 2 tiếng làm việc/ đứng lâu/ ngồi lâu liên tục; cần đi bộ nhanh 10 phút.
Diễn tiến bệnh: thể hiện trong hồ sơ bệnh án.
Theo dõi: Siêu âm mạch máu chi dưới mỗi 3 tháng điều trị liên tục (theo chỉ định của bác sĩ điều trị).
Liên hệ để được Viện Y Dược Việt tư vấn: https://vienyduocviet.org/lien-he/