Triệu chứng của bệnh nhân (BN):

Bệnh nhân (BN) nam 45 tuổi, đến khám vì ngứa da nhiều, ăn uống không ngon, đầy bụng. BN đi cầu 1 lần/ ngày, phân vàng. Tiểu vàng trong.

BN có tiền sử uống bia rượu nhiều: trung bình 4 – 5 lần/ tuần, mỗi lần khoảng 10 – 12 lon bia, hoặc 1 – 2 xị rượu.

Cách đây 4 tháng, BN được BS kê toa điều trị mỡ máu, BN vẫn đang uống thuốc điều trị mỡ máu.

Khám lâm sàng & cận lâm sàng:

• Huyết áp: 130/85 mmHg.
• BN không có tổn thương trên da.
• Bụng mềm, gan lách không to.
• Các cơ quan khám chưa phát hiện bất thường.
• Tăng men gan ALT, GGT (GGT tăng gấp 3 lần giới hạn cho phép trên).
• Bilirubin, ALP trong giới hạn cho phép.
• Siêu âm bụng có gan nhiễm mỡ.
• Giun sán âm tính.
• Virus viêm gan: HBsAg (-), Anti-HBs (+), Anti-HAV (-), Anti-HCV (-).

Chẩn đoán: Bệnh gan do rượu (K70).

Hướng điều trị:

• Điều trị bệnh gan do rượu, bảo vệ gan: Mega Detox.
• Tăng cường sức đề kháng của cơ thể: VIMP-MD-01.
• Giảm đến ngưng bia rượu trong suốt giai đoạn điều trị.
• Thông báo tình trạng bệnh gan cho bác sĩ đang điều trị mỡ máu của BN, để BS cân nhắc dùng thuốc điều trị mỡ máu.

Thay đổi lối sống:

• Bổ sung vitamin, khoáng chất: thông qua Multivitamin viên sủi, hoặc rau củ quả, trái cây.
• Sau khi chức năng gan đã ổn định, BN cần thiết uống bia rượu lại thì cần bảo vệ gan: trước khi dùng bia rượu & ngay sau khi dùng bia rượu – Mega Detox.
• BN uống 500 ml nước khoáng + 2,2 lít nước lọc/ ngày.
• Đường < 5,5 gram/ ngày/ người.
• Thể dục 30 – 45 phút/ ngày, hàng ngày.

Diễn tiến bệnh: thể hiện trong hồ sơ bệnh án.

Theo dõi:

• Theo dõi huyết áp hàng ngày, vào 1 khung giờ nhất định trong ngày.
• Theo dõi men gan (AST, ALT, GGT); đường huyết (Glucose đói, HbA1C); chức năng thận (eGFR); bộ mỡ (Cholesterol, HDL, LDL, Triglyceride); acid uric: mỗi 3 tháng trong quá trình điều trị. Theo dõi mỗi 6 – 12 tháng khi đã ổn định.

Liên hệ để được Viện Y Dược Việt tư vấn: https://vienyduocviet.org/lien-he/

.VIMP.

Bài viết liên quan: Mega Detox – viên bảo vệ gan khi dùng bia rượu.